2017年以来，元阳县认真贯彻落实党中央、国务院及省、州、县工作部署，把健康扶贫作为工作重点摆在突出位置，扎实有效落实《云南省健康扶贫30条措施》，制定出台了《元阳县贯彻落实云南省健康扶贫30条措施实施方案》、《元阳县家庭医生签约服务实施方案》等文件，加强部门横向协调，推动系统纵向落实，形成了上下联动的工作格局，在健康扶贫工作中取得了阶段性成效。
一是着力实施提高新农合参保率、门诊待遇倾斜、住院待遇倾斜、大病保险政策倾斜；落实医疗救助制度、大病集中救治六大举措，解决群众看得起病问题。2017年，全县建档立卡贫困人口参保率100%；住院就诊人数14715人，总费用9769.42万元，基本医疗支出6632.59万元；28种门诊特慢病就诊人数为476人，总费用为30.64万元，大病赔付289.72万元；集中救治重症精神病290例，白血病、终末期肾病、肿瘤等103例，白内障患者230名，救治覆盖率100%。
二是着力实施住院先诊疗后付费和“一站式”结算、家庭医生签约服务、对因病致贫返贫群体动态管理等举措解决群众方便看病问题。2017年全县共组建437名县、乡、村三级医务人员组成的212个家庭医生服务团队，共签约服务193567人，因病致贫返贫户数降至5624户，因病致贫率22.48%。
三是着力实施医疗卫生服务体系建设、人才培养等举措解决群众看得好病的问题。2017年，县级向红河州浦发扶贫投资发展基金贷款868万元，在贫困村新建62个村卫生室；县乡5家医疗卫生单位与上海云医院建立远程医疗会诊点；培养乡镇全科医生2人；到三甲医院进修培训50人次，内地医院到我县支援40人次。
为有效防止因病致贫、因病返贫，保障贫困群众“看得上病、看得起病、看得好病、少生病”，打赢健康扶贫攻坚战，提出“六个要抓好”下一步工作部署：
一要抓好基本医疗和大病保险。各乡镇、相关部门通力协作，统筹民生资金为建档立卡户全员购买按基本医疗和大病保险，确保贫困户参保率100%。
二要抓好家庭医生签约服务。各乡镇从4月份开始签订2018年的家庭医生签约服务工作，建档立卡户100%签约，重点人群60%签约。统一发放健康扶贫资料袋、家签手册和签约协议书，在开展家庭医生签约服务的同时开展疾病筛查工作，为下一步大病集中救治掌握患病情况。
三要继续抓好大病集中救治。对9类15种大病的建档立卡贫困患者进行集中救治工作。对危险度极高的精神患者按照“精神和谐家园”政策及时由当地政府组织派出所、民政等部门派人护送到州二院进行住院治疗；邀请对口帮扶的中国人民解放军第五十九医院、州二院专家到县县人民医院对白血病、终末期肾病、肿瘤、重精等大病患者集中进行一人一档一方案救治；对符合手术条件的建档立卡贫困白内障患者进行手术救治，确保救治覆盖率达100%。
四要抓好健康扶贫政策宣传。每个乡镇完成1条健康扶贫宣传墙体标语，利用“元阳卫健网微信公众号”平台、电视台、报刊等载体宣传健康扶贫政策，确保群众皆知健康扶贫政策，政策真正惠及群众。
五要抓好基础设施建设。对2018年拟脱贫困出列的乡镇卫生院、村卫生室配齐达到标准化。
六要抓好医德医风建设，扎实开展“中国好医生”、“最美护士”学习活动，传播正能量，营造社会尊医重卫的良好氛围，提高群众满意度。
（元阳县卫计局：李津毅）
