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预防出生缺陷的三道防线,你知道么?
2016-10-08 16:13:59   来源:   评论:0 点击:

 

 

一、什么是出生缺陷?

    出生缺陷是指婴儿在出生前,在母亲的子宫内便已经发生的发育异常,可以是很细微的,对身体影响不大,也可以是严重的,可导致终生残疾或死亡。出生缺陷大致可以分以下几类:

   (1)形态结构异常:包括大体的和细微的,前者常见的有大脑畸形、脑积水、脊柱裂等,后者有多指(趾)、耳前赘状物、唇腭裂等。

   (2)代谢异常,如苯丙酮尿症、高苯丙氨酸血症,新生儿甲状腺功能低下等。

   (3)染色体基因异常,由于染色体数目或结构畸形形成,目前为止300多种染色体病,常见的有先天愚型、18三体综合征,性染色体异常等。

二、出生缺陷的原因有哪些?

1、近亲结婚生育、大龄生育

2、缺乏叶酸、碘、铁等营养素

3、孕妇的病毒感染和慢性疾病

4、怀孕期间使用了致畸药物

5、吸毒、吸烟、饮酒

6、长期接触有毒有害物质,如汞、铅、苯、农药、X射线

三、预防出生缺陷的三道防线

第一道防线:婚前、孕前检查和孕早期保健

1、避免近亲结婚生育和大龄生育

2、通过婚检筛查传染性、遗传性等疾病,早发现、早治疗

3、补充叶酸(从孕前3个月到孕后3个月服用可预防70%的神经管畸形、15%的其它重大畸形、20%的婴儿死亡)

4、食用加碘盐预防克汀病

5、孕前三个月接种风疹疫苗

6、早发现、早治疗病毒感染和慢性疾病

7、远离毒品、戒烟、戒酒

8、严格控制孕期用药

9、避免接触有毒、有害物质

第二道防线:产前筛查和产前诊断

1、产前遗传咨询

2、产前筛查:初步判定胎儿有无先天性缺陷和遗传性疾病的风险

3、产前诊断:通过生化、B超、染色体核型分析等检查确定胎儿有无异常,如体表和内脏畸形、染色体疾病等。

哪些孕妇需要做产前诊断?

(1)35岁以上的高龄孕妇;

(2)产前筛查为高风险孕妇;

(3)曾生育过染色体病,先天畸形患儿,或者反复自然流产等不良孕产史的孕妇;

(4)有遗传性疾病家族史的孕妇;

(5)产前B超检查异常,怀疑胎儿宫内生长受限,结构异常,羊水过多或者过少等情况,

(6)夫妇一方为染色体异常携带者或者近亲结婚者

(7)医师认为有必要进行产前诊断的其他情形

第三道防线:新生儿疾病筛查和儿童保健

1、规范新生儿体检,对畸形缺陷(如唇腭裂、马蹄内翻足、先天性心脏病)进行手术治疗.

2、筛查新生儿先天性代谢性疾病,如甲状腺功能低下和苯丙酮尿症,进行早期干预。

3、新生儿听力筛查,早期发现先天性耳聋患儿,早期干预,减轻残疾程度。

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